U jednoj je recenziji navedeno da su osobe s upalnim bolestima crijeva (IBD) čija je prehranu bila puna vlakana iz voća i povrća, s malo životinjskih masti, mliječnih proizvoda i prerađene hrane, imale najmanji postotak pogoršanja simptoma i najbolje zdravstvene rezultate. Liječnici i nutricionisti preporučuju osobama kojima je dijagnosticiran ulcerozni kolitis da promijene svoj način prehrane na način da osiguraju unos prijeko potrebnih hranjivih tvari bez pogoršanja simptoma.
Koji je najbolji način da prepoznate hranu koju trebate izbjegavati ako imate UC? Eliminacijska dijeta, gdje pacijenti uklanjaju određene namirnice iz svoje prehrane kako bi vidjeli jesu li se njihovi simptomi povukli, dobar je način da se identificiraju uobičajeni okidači hranom.
Da biste započeli s takvom dijetom, krenite bilježiti svu hranu koju pojedete tijekom dana u dnevnik prehrane zajedno sa svim simptomima koje osjetite.
Poruči mjesečni dnevnik prehrane na misstoma@misstoma.com
Postoji i niz posebnih dijeta koje bi osobe s UC-om mogle isprobati, iako će se preporuke o prehrani razlikovati od osobe do osobe. Na primjer, specifična ugljikohidratna dijeta (eng. Specific Carbohydrate Diet SCD), koja je osmišljena posebno za kontrolu simptoma IBD-a, fokusira se na povrće, voće, meso i orašaste plodove, ograničava mliječne proizvode i eliminira žitarice, prerađenu hranu i sve šećere osim meda. Studije o učinku ove dijete na UC su ograničene, ali postoje novija istraživanja o učinku dijete na Crohnovu bolest.
Preliminarni rezultati kliničkog ispitivanja iz 2021. godine u kojem se uspoređivalo osobe s Crohnovom bolesti na specifičnoj ugljikohidratnoj dijeti i mediteranskoj prehrani pokazali su da je 46,5% osoba na specifičnoj ugljikohidratskoj dijeti postiglo simptomatsku remisiju nakon šest tjedana, u usporedbi s 43,5% onih na mediteranskoj prehrani. Dodatno, 5,4% osoba na specifičnoj ugljikohidratnoj prehrani postiglo je smanjenje sistemske upale nakon šest tjedana, u usporedbi s 3,6 posto onih na mediteranskoj prehrani.
Još jedna posebna dijeta je prehrana s malo ostataka ili vlakana, koja ograničava hranu koja povećava rad crijeva – poput soka od suhih šljiva, mekinja žitarica, mahunarki i lisnatog povrća – i dopušta uglavnom bijelu rižu, bijeli kruh, dobro kuhano povrće, ribu, perad i mliječne proizvode. Ipak, dijeta bogata vlaknima, u kombinaciji s dijetom s niskim udjelom masti, inače se pokazala korisnom za pacijente s UC-om, prema istraživanju iz 2021. godine. Dakle, dijeta s malo vlakana može biti prikladnija za osobe s teškim oblikom bolesti koji je van kontrole, jer povećana aktivnost crijeva zbog veće konzumacije vlakana može pogoršati simptome UC-a.
Obavezno razgovarajte sa svojim liječnikom ili dijetetičarom prije nego započnete bilo koju posebnu dijetu za UC. Ako počnete uklanjati određene namirnice iz prehrane, mogli biste razviti nutritivne nedostatke. Vaš liječnik ili nutricionist može testirati vaše razine hranjivih tvari i pomoći vam da napravite plan obroka koji vam odgovara, a istovremeno zadovoljava sve vaše prehrambene potrebe.
Mliječni proizvodi su hrana koju osobe s UC često ne podnose
Intolerancija na laktozu čest je problem koji pogađa opću populaciju, kao i osobe s ulceroznim kolitisom, kaže dr. Themistocles Dassopoulos. Intolerancija na laktozu onemogućuje pravilnu probavu laktoze, šećera koji se nalazi u mlijeku i mliječnim proizvodima, jer tankom crijevu nedostaje probavni enzim laktaza. Iako se čini da mliječni proizvodi ne uzrokuju pogoršanje UC-a, intolerancija na laktozu može uzrokovati simptome poput bolova u trbuhu i proljeva koji se mogu zamijeniti za simptome UC-a. Izbjegavajte mliječne proizvode ako imate UC ili dodajte dodatke laktaze kako biste smanjili ove simptome ako imate osjetljivost na mliječne proizvode.
Ograničite nezdrave masti za sretniji probavni trakt
Jedna je recenzija pokazala da prehrana s puno transmasnoća, kao što su hidrogenizirana ulja koja se nalaze u prerađenoj hrani, kao i ulja od kikirikija, kanole, suncokreta i šafranike, imaju veću vjerojatnost da izazovu upalu i predstavljaju veći rizik od ulceroznog kolitisa. Nasuprot tome, osobe koje su jele više omega-3 masnih kiselina, koje se nalaze u masnoj ribi, imali su manji rizik od UC-a. Druga recenzija je objavila da omega-3 masne kiseline smanjuju crijevnu upalu, održavaju remisiju i poboljšavaju kvalitetu života.
Dr. Dassopoulos preporučuje ograničavanje nezdravih masnoća za dobrobit cjelokupnog zdravlja. To uključuje i zasićene masti koje se nalaze u crvenom mesu. Moj savjet osobama s ulceroznim kolitisom i Crohnovom bolesti je da slijede zdravu mediteransku prehranu i ograniče crveno meso, kaže Dassopoulos.
Gazirana pića mogu pojačati bolove u trbuhu
Gazirana pića kod nekih osoba mogu izazvati plinove ili nadutost, što može dovesti do povećane nelagode u trbuhu. Mnoga bezalkoholna pića ili gazirana energetska pića također sadrže kofein, koji može stimulirati crijeva i pogoršati proljev, prema klinici Mayo. Konzumacija slatkih bezalkoholnih pića također može pridonijeti pretilosti, što povećava rizik od srčanih bolesti i drugih zdravstvenih problema, prema Johns Hopkins Medicine.
Jedna je istraživačka analiza pokazala da je prekomjerna konzumacija bezalkoholnih pića povezana s povećanim rizikom od razvoja Crohnove bolesti, dok je povećana konzumacija čaja povezan s nižim rizikom od upalnih bolesti crijeva. Za osvježavajući napitak odaberite vodu s dodatkom voća ili biljne ledene čajeve.
Mnoge osobe s ulceroznim kolitisom ne podnose gluten
Osjetljivost ili intolerancija na gluten rastući je problem među osobama s ulceroznim kolitisom. Posljednjih godina sve više osoba prijavljuje gastrointestinalne simptome i osjetljivost na gluten bez dokaza o celijakiji, koja uzrokuje reakciju na konzumaciju glutena ili proteina koji se nalaze u pšenici, ječmu, raži i nekim dijelovima zobi. Krvni testovi, biopsija i način na koji reagirate na bezglutensku prehranu mogu odrediti je li celijakija odgovorna za pojavu trbušnih simptoma poput grčeva, proljeva ili boli koji se mogu zamijeniti sa simptomima UC-a. Izbacivanje glutena ublažit će dodatne simptome ako testovi pokažu da imate celijakiju.
Čak i ako nemate celijakiju, možda ćete osjetiti olakšanje eliminacijom glutena. Jedno istraživanje je otkrilo da je 65% pacijenata s IBD-om primijetilo poboljšanje svojih gastrointestinalnih simptoma nakon što su isprobali prehranu bez glutena.
Orašasti plodovi i sjemenke mogu biti teški za probavu ako imate ulcerozni kolitis
Ako ste u aktivnoj fazi bolesti, najbolje je jesti hranu koja se lako probavlja i ne iritira dodatno sluznicu crijeva. Kada imate UC, to znači izbjegavanje hrane bogate mastima ili vlaknima, poput orašastih plodova, sjemenki i ljuski kukuruza, kao i sirovog povrća. Nakon što se upalni proces u crijevu smiri pravilnim liječenjem, ova bi hrana trebala biti u redu za jesti, a hrana bogata vlaknima može čak imati i zaštitni učinak kada ste u remisiji.
Držite se blagih začina kako biste izbjegli stomačne probleme
Jako začinjen obrok može svakome iritirati probavu i povećati hotnost za odlazak u toalet. Neke osobe s IBD-om smatraju da je začinjena hrana poseban okidač za simptome.
Tijekom aktivne faze najbolje je u potpunosti izbjegavati začine. Držite se jednostavne hrane poput pirea od jabuka, zobenih pahuljica ili pečene piletine kako biste smirili simptome i dali svom debelom crijevu priliku za ozdravljenje. Općenito, kada je netko u aktivnoj fazi bolesti, kažemo mu da prakticira laganu prehranu, kaže Dassopoulos. Ne dodajite “ule na vatru”.
Ograničite veličinu svog obroka kako biste poboljšali probavu i ublažili simptome IBD-a
Obilan obrok može opteretiti vaš probavni sustav i pogoršati simptome upalnih bolesti crijeva. Preporučuju se manji, češći obroci kako bi vaše tijelo lakše probavilo hranu i spriječila nelagoda u trbuhu. Pokušajte jesti pet ili šest manjih obroka svaka dva ili tri sata umjesto tipična tri obilnija obroka dnevno.